朝天區健康扶貧政策解讀
主題:朝天區健康扶貧政策解讀
嘉賓:柳文祥
時間:2018-10-11
簡介
健康扶貧是“十三五”期間精準扶貧的重要工作內容,朝天區緊緊圍繞國家“六個精準”、“五個一批”脫貧攻堅路徑和省、市健康扶貧專項方案總體部署和全區脫貧攻堅總體要求,全面實施好健康扶貧“七大行動”,有效破解了貧困患者“看不上病、看不好病、看不起病”等健康扶貧難題。為進一步加強廣大群眾對醫療扶貧政策的知曉度,朝天區衛生和計劃生育局柳文祥同志受邀本期在線訪談,就健康扶貧相關工作作出解答。
文字實錄
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:00:00 發言
    區內建檔立卡貧困人口享受健康扶貧“十一免四補助”,十一免四補助具體內容有那些?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:00:26 發言
    1.免收一般診療費; 2.免收院內會診費;3.免費開展白內障復明手術項目;4.免費艾滋病抗病毒藥物和抗結核一線藥物治療;5.免費提供基本公共衛生服務;6.免費提供婦幼健康服務;7.免費巡回醫療服務;8.免費藥物治療包蟲病患者;9.免費生殖健康檢查;10.免費住院分娩; 11.免費提供基本醫保個人繳費。“四補助”即: 1.對手術治療包蟲病患者按25000元/人給予補助; 2.對0-6歲貧困殘疾兒童進行手術;康復訓練和輔具適配按30000元/人給予補助;3.對晚期血吸蟲病人按5000元/人給予補助;4.對貧困人口大骨節病患者按700元/人給予補助。
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:02:20 發言
    建檔立卡貧困人口在區內醫療機構住院治療可以享受那些政策?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:02:59 發言
    住院期間不繳納住院押金即可住院治療,實行“先診療后付費”和“一站式辦理”;個人支付本次住院醫療總費用的9%。
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:03:26 發言
    全區所有建檔立卡貧困患者在區外住院治療的能享受什么優惠政策?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:03:48 發言
    一是享受醫保報銷比例提高10%;二是通過基本醫保、大病保險報銷后,區級扶貧專項基金再按個人住院政策范圍內醫療費用給予10%的救助(自2018年1月1日至2018年12月31日)。三是個人自負醫療費用仍較大的還可申請衛生扶貧基金進行救助。
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:04:33 發言
    貧困人口患那些疾病可以申報特殊門診?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:05:05 發言
    (1)第一類特殊疾病具體病種為:原發性高血壓(伴有靶器官損害和臨床相關病變)、糖尿病(伴有并發癥)、系統性硬化病(硬皮病)、風濕性心臟病、腦血管意外后遺癥、癲癇、關節炎、帕金森綜合癥、肝豆狀核變性、重癥肌無力、冠心病(冠狀動脈狹窄)、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、急性心肌梗塞、甲狀腺功能亢進或減退、銀屑病、腦梗塞、慢性病毒性肝炎、結核病、矽肺(非工傷)、抑郁癥、消化性潰瘍、肝硬化代償期、原發性慢性腎病、特發性肺纖維化。
    (2)第二類特殊疾病具體病種為:惡性腫瘤、肝硬化(失代償期)、強直性脊柱炎、再生障礙性貧血、血友病、克羅恩病、多發性肌炎和皮肌炎、慢性骨髓炎、肌僵直萎縮癥、肌萎縮性側索硬化癥、川崎病、尼曼匹克病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、白血病、兒童苯丙酮尿癥、系統性紅斑狼瘡、慢性腎功能衰竭治療、腎(肝)移植術后抗免疫排斥藥物治療、冠心病支架植入術后續治療、骨髓增生異常綜合癥、重性精神疾病(精神分裂癥、分裂情感障礙、偏執型精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯等)。
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:07:18 發言
    貧困人口如何申報門診特殊疾病?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:07:46 發言
    門診特殊疾病患者持《廣元市城鄉居民醫保門診特殊疾病申報表》,經我市二級甲等及以上醫院2名副主任醫師簽名、醫院蓋章后(朝天區人民醫院可辦理),向參保地醫保經辦機構申報。醫保經辦機構在15個工作日內作出可否享受待遇的回復,對符合條件的,在醫保系統中做好標識。二類門診特殊疾病適時申報,從核準之日起享受待遇。門診特殊疾病待遇享受有效期不超過3年,3年后仍需進行門診特殊疾病治療的,應按規定程序重新申報。
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:08:59 發言
    區內、區外門診特殊疾病報銷政策是什么?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:09:12 發言
    區外:凡符合特殊疾病治療目錄的門診合規醫療費用,一類特殊疾病統籌基金按60%支付,一年不超過600元;二類特殊疾病按二級醫院住院標準支付,一年扣減1次起付標準。
    區內:貧困人口在區內醫療機構慢性病門診維持治療醫療費用個人支付占比控制在9%。
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:10:00 發言
    申報衛生扶貧救助基金的流程是什么?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:10:11 發言
    個人申請-村級審查-鄉鎮審核-區衛生和計劃生育局審批-公示-撥付發放。
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:10:26 發言
    申報衛生扶貧救助基金需要那些手續?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:10:49 發言
    1.填寫《朝天區衛生扶貧救助基金申請審批表》,2.申請人身份證,3.醫療診斷書、住院或出院記錄,有效發票原件,參加城鄉居民基本醫療保險提供醫療保險有效結算單據原件,其他醫療保障及救助相關結算單據原件,4.參加各種商業保險賠付金證明材料,5.農村信用社賬號及復印件(注:賬號不是申請本人的,須提供賬號本人的身份證復印件和證明與申請人關系的戶口簿復印件)
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:12:12 發言
    區內建檔立卡貧困患者轉往省、市級醫療機構診治的程序是什么?
[柳文祥]:于 2018-10-11 15:12:45 發言
    必須由區級醫療機構履行轉院轉診手續,不享受財政兜底等醫療衛生扶貧政策,但可申請衛生扶貧救助基金補助政策。未經轉診越級診治的,按規定降低報銷比例和取消衛生扶貧救助基金補助政策。
[訪談主持人]:于 2018-10-11 15:13:23 發言
    非常感謝柳局長的精彩解讀,讓全區的貧困戶對醫療扶貧政策進一步了解,謝謝。
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